Трансуретрална ресекција на простата: Што да очекувате и како да се подготвите
Трансуретралната ресекција на простата (TURP) е хируршка процедура што се користи за третман на зголемена простата, состојба позната како бенигна хиперплазија на простата (БХП). Оваа интервенција е една од најчесто изведуваните уролошки операции кај мажи, особено над 50 години.
Симптоми и индикации за операција
Со стареењето, простатата која е жлезда што се наоѓа под мочниот меур кај мажите може да се зголеми и да притисне врз уретрата, односно цевчето што ја носи урината надвор од телото.
Симптоми на зголемена простата:
●Слаб или прекинат млаз при мокрење
●Често мокрење, особено ноќе
●Итна потреба за уринирање
●Потешкотии при започнување на мокрењето
●Осеќај дека мочниот меур не се испразнил целосно
●Континуирани капки после уринирање
●Повремено задржување на урина (неможност за мокрење)
Кога се препорачува оваа процедура?
●Симптомите значително го нарушуваат квалитетот на живот
●Медикаментозниот третман не е ефикасен
●Има задржување на урина, инфекции или камења во мочниот меур
●Се јавува оштетување на бубрезите
Хируршка интервенција
TURP е неинвазивна операција, што значи дека нема рез на кожата.
Како се изведува:
●Се користи тенка цевка (резектоскоп) која се внесува низ уретрата
●Со помош на електрична струја или ласер, се отстранува дел од внатрешната простатна ткиво што го блокира протокот на урина
●Понекогаш се остава катетер (цевка во мочниот меур) неколку дена по операцијата
●Се изведува под спинална или општа анестезија
●Процедурата обично трае 60 до 90 минути
Оваа операција не ја отстранува целата простата, туку само внатрешниот дел што го создава блокирањето.
Подготовка пред операцијата
Медицински подготовки:
●Лабораториски тестови: крв, урина, ЕКГ
●Испитувања како ултразвук или урофлоуметрија
●Прекин на одредени лекови (на пр. антикоагуланси) неколку дена пред операцијата
●Консултација со анестезиолог
Лична подготовка:
●Не јадете и не пијте 8 часа пред операцијата
●Организирајте лице да ве придружува при отпуштање
●Подгответе удобна облека и простор за одмор по враќањето дома
Закрепнување и нега по TURP
Во болница:
●Обично престојот трае 1 до 3 дена
●Ќе имате катетер за одведување на урината
●Првите денови урината може да биде со крв — тоа е очекувано
●Ќе добивате инфузии и лекови против болка или инфекции
Дома:
●Катетерот се вади пред отпуштање или најдоцна по неколку дена
●Можно е често мокрење, печење или помалку контрола во првите недели
●Избегнувајте подигање тежини и физички напор најмалку 4 до 6 недели
●Пијте многу вода за да ја разредите урината
●Полов однос не се препорачува првите 4 недели
Потенцијални, но ретки компликации:
●Инфекции
●Времено задржување на урина
●Ретроградна ејакулација (сперма оди во мочниот меур, не надвор)
●Стеноза (стеснување) на уретрата
Контрола и следење
●Контролен преглед е обично 2 до 4 недели по операцијата
●Ќе се следат функцијата на мочниот меур, симптомите и резултатите
●Во најголем број случаи, пациентите пријавуваат значително подобрување на симптомите
TURP е безбедна и ефикасна процедура која нуди долготрајно олеснување на уринарните симптоми кај мажи со зголемена простата. Со правилна подготовка и соработка со медицинскиот тим, закрепнувањето е успешно, а квалитетот на живот значително се подобрува.
Mayo Clinic. “Transurethral resection of the prostate (TURP).”www.mayoclinic.org
Cleveland Clinic. “TURP: Transurethral Resection of the Prostate.” www.clevelandclinic.org
NHS. “TURP surgery for enlarged prostate.”www.nhs.uk
American Urological Association. “Benign Prostatic Hyperplasia Guidelines.” www.auanet.org